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通常患者小腿用力时出现疼痛原因较多，主要包括以下情况：1、跟腱周围炎：为常见原因，通常跟腱与小腿肌肉相连接，主要指跟骨末端即跟骨结节出现炎症时，患者用力时会出现小腿疼痛；2、筋膜炎：主要为小腿后腓肠肌、筋膜发生炎症，当患者小腿用力时会出现疼痛；3、踝关节病变：当患者出现踝关节病变时，也会出现小腿用力时疼痛现象。如果患者出现小腿用力时疼痛，通过医生检查如果为跟腱周围炎或者腓肠肌筋膜炎等情况，需要进行局部治疗，例如理疗、局部封闭、膏药、消炎止痛药、体外冲击波等方式，经过治疗后，大部分患者症状均可以缓解。如果患者症状没有缓解，但出现踝关节本身疼痛症状时，需要拍X光片观察踝关节本身是否存在病变，是否存在距骨坏死以及踝关节其他病变，如类风湿关节炎或者其他炎症等，需要医生进行诊断和治疗，使患者能够得到较好康复。