发布时间: 2023-03-13
张煜辉副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院脊柱外科
L4/5椎间盘即L4-5椎间盘,L4-5椎间盘轻度突出可以先使用保守治疗,保守治疗无效就可以考虑采用手术治疗。L4-5椎间盘突出是比较常见的腰椎椎间盘突出的部位,出现了L4-5椎间盘轻度突出,往往可以表现为腰痛甚至腿痛的情况。这种情况下,一般可以先采用保守治疗,比如使用一些药物,例如止痛药塞来昔布,也可以吃一些神经营养药,比如甲钴胺;还可以用一些缓解肌肉痉挛的药,比如乙哌立松;此外还可以贴膏药,中药或者西药的膏药都可以。中医的膏药相对成分比较复杂,部分患者容易出现皮肤过敏;西医的膏药相对成分比较单一,比如氟比洛芬凝胶贴膏,出现皮肤过敏的情况相对比较少。还可以用针灸和理疗的方法,常用的理疗的方法包括红外线、微波,以及热敷等等。还可以佩戴腰托,以及做腰椎的牵引,以上这些方法都是保守治疗。通过保守治疗,症状可以得到明显地改善。如果改善不明显甚至还持续加重的时候,就要考虑采用手术治疗。通过手术将压迫神经的椎间盘进行清除,使神经充分释放才能得到根治。
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