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脑梗死病人喝水呛水是否严重了，不能一概而论。脑梗死病人如果出现喝水呛水，可能病人就有球麻痹的现象，也可能病人是新发的球麻痹。1、本身病人就有球麻痹的现象，叫做真性球麻痹和假性球麻痹，这两者区分在于一个是脑干的部位，一个是双侧皮质脑干束的部位。但是不论是真性球麻痹还是假性球麻痹，有些病人本身就存在，可能使用固体或者是半固体食物多一些，产生不了呛的感觉。可能食用液体，就会产生球麻痹的呛咳。也就是原来就有，现在喝水呛水变严重了，可能不是新发事件。这种病人不鼓励食用液体食物，建议吃半流质或者是固体食物；2、如果脑梗死病人喝水呛水的同时，没有其他的伴随症状，不能考虑脑梗死病人变严重了。如果病人原来从来不呛，现在突然开始呛了，要及时送医，由医生判断是新发生的，还是原来就存在的球麻痹的现象。