发布时间: 2023-03-14
侯凤琴主任医师
北京大学第一医院感染疾病科
巨细胞病毒为人类疱疹病毒5型,属于DNA病毒,常见于免疫功能低下人群感染,可见于器官移植的患者、艾滋病的感染者、有严重的基础疾病或者血液系统恶性肿瘤者。感染巨细胞病毒之后,患者可以累及多个系统,表现为巨细胞病毒的肺炎、肝炎、视网膜炎、胃肠道的炎症,以及中枢神经系统的感染,疗程比较长,治疗困难较大,一般选用更昔洛韦治疗。对于健康人感染巨细胞病毒之后,多表现为隐性感染,也就是临床没有发病。病毒感染之后,多存在于淋巴细胞之内,免疫功能低下时可以被激活引起发病。最近几年发现,免疫功能正常的人群,感染巨细胞病毒的数量有明显增加的趋势。感染之后多表现为发烧、肝脏损害,患者可以表现为浅表淋巴结肿大,类似于EB病毒急性感染,但一般不出现化脓性扁桃体炎。对于巨细胞病毒感染,一般采用更昔洛韦治疗,孕妇感染巨细胞病毒后,多表现为流产、死胎,也可以通过胎盘或产道感染给胎儿,胎儿感染之后表现为先天性的巨细胞病毒感染。
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