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心脏病尤其是冠心病中的心绞痛，会引起左肩部疼痛，肩周炎等疾病也会出现左肩部疼痛，两者之间有所区别，具体内容如下：1、心脏病：冠心病导致心绞痛与冠状动脉内出现狭窄、病变有关，可以引起左肩部疼痛感，但是疼痛一般为放射至左肩部，起始部位多集中在前胸。如果前胸疼痛同时伴有左肩部疼痛，心绞痛可能性较大，并且在伴随症状中，还会有心慌、胸闷、气短等各种不适。心绞痛出现的左肩部疼痛多为阵发性，比如运动、劳力时出现疼痛，静息状态下能够缓解。心电图上可以有心肌缺血样表现，冠状动脉CT或造影可以见到血管狭窄；2、肩部疾病：疼痛较持续并且与动作有关，比如做抬肩动作时容易出现疼痛，普通左肩部疼痛并不会有辅助检查上的异常。