发布时间: 2023-04-10
李涛主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
目前没有针对门静脉高压症降压的特效药,因为对于我们国家的门静脉高压症的患者,大多数都发生在肝硬化之后。只要肝硬化的本质没有改变,门静脉的压力是很难彻底降下来。当然过去有过用普萘洛尔降低门静脉的压力,但是在临床的应用当中发现,降门静脉的压力不是很理想。目前而言,其实门静脉高压,只是身体在肝硬化,或者门静脉有血流不畅的情况下,一个代偿性的表现,如在肝脏出现了硬化后,门静脉的血流就受到很大的阻力。此时,门静脉的压力就会升高,就会出现随之而来的反应,如脾脏的肿大、脾功能的亢进、静脉曲张,最常见的静脉曲张是在食道下段和胃底。这些其实都是身体对肝硬化,对门静脉压力升高的代偿反应。对身体只要没有出现严重的脾亢,或者静脉曲张引起上消化道出血,是没有太大的害处。我们针对的是肝硬化的治疗,要针对病因的治疗,目前还没有针对降门静脉压力的特效药。
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