发布时间: 2023-04-19
曲丹妮主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心
卵巢储备功能下降,激素上看实际上FSH水平已经开始升高了,但是绝对没有到40U/L的阶段。病人还是有月经的,没有出现闭经,但是月经可能有月经周期缩短、月经期变短,这是病人的临床表现。B超上面表现就是两侧的卵巢上面,还是有窦卵泡的,但窦卵泡数已经变少了,两侧相加可能<5-7个。综合起来看这叫做卵巢功能下降、储备功能下降。什么叫做卵巢早衰,卵巢早衰实质上,是卵巢功能下降,再往后发展的终末阶段。这个病人年龄<40岁,去看激素的改变,雌激素要低于20pg/mg,FSH随机检查都>40U/L。这个病人已经出现闭经了,不是月经周期缩短,或者月经减少的阶段,已经没有月经了,出现闭经的情况。再去看病人的B超,B超下去看子宫内膜非常薄,由于是低雌的作用,所以子宫内膜可能通常就是2-3mm这样的厚度。两侧的卵巢开始萎缩了,上面几乎就看不到有窦卵泡数。结合这三点考虑这个病人,是卵巢早衰的病人。所以可以这样理解,卵巢功能储备是从卵巢功能正常,然后再往下走,可能到卵巢储备功能下降的阶段。然后再往下走如果这个病人是在40岁之前,出现闭经这种情况,可能就出现卵巢早衰。
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