发布时间: 2023-11-14
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
大部分肾病综合征的病人可以治好,但是也有一部分肾病综合征病人会发展为顽固的肾病综合征。肾病综合征的病理类型主要包括微小病变型、膜性肾病、FSGS,不同类型的治疗方法有差异,具体如下:1、微小病变型的肾病综合征:此类肾病综合征会选择用激素治疗,因为大部分微小病变型肾病综合征的病人对激素治疗敏感,用上激素后很多病人直接就会治好。但此类肾病综合征容易复发,所以下次复发时还需要使用激素。但有些微小病变型肾病综合征的病人可达到完全缓解,甚至有些病人经过治疗以后就会治疗好。此外,也有一部分微小病变型肾病综合征的病人,用激素治疗效果不好,但加上免疫抑制剂以后有时效果也表现很好。但有些病人加上免疫抑制剂后,效果也不是太好,此时甚至会考虑加用美罗华(利妥昔单抗注射液);2、膜性肾病:膜性肾病的肾病综合征有60%-70%的病人,需要应用激素加免疫抑制剂治疗以后有所好转,有些病人会出现临床上的治愈。但也有一部分病人应用激素加免疫抑制剂的效果不好,此时也可能会改用利妥昔单抗注射液来治疗;3、FSGS的肾病综合征:有一部分FSGS的肾病综合征病人对激素敏感,用上激素之后病人也有可能会好转。但是大部分病人还会复发。因此,上述就是肾病综合征的预后。
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