发布时间: 2023-06-28
张雷副主任医师
山西医科大学第二医院肿瘤科
通常认为化疗和放疗结合对弥漫大B细胞淋巴瘤的临床治愈率可以达到40%-50%,在美罗华即利妥昔单抗与化疗结合后,治愈率还能有大幅度提高。弥漫大B细胞淋巴瘤是恶性淋巴瘤中非霍奇金淋巴瘤中最常见的病理分型,在临床上有很多变异亚型和亚组。 具体到临床,医生需依据国际淋巴瘤预后指数来判断其预后的具体情况。这个指标由五个独立的不良预后因素组成:患者的年龄>60岁;肿瘤的分期是Ⅲ期到Ⅳ期;侵犯淋巴结以外的组织一个以上;行为学评分>2分;乳酸脱氢酶大于正常值的上限。结合这五个指标对患者进行评分后将患者分为低危、低中危、高中危和高危四个因素,临床结合这些因素和患者对治疗的反应,可更好地判断患者的预后情况。
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