发布时间: 2023-07-04
付志婕副主任医师
山东第一医科大学第一附属医院耳鼻喉科
鼻咽后壁软组织增厚的治疗首选需要明确鼻咽后壁软组织增厚的程度,以及好发年龄。鼻咽后壁软组织增厚的治疗措施,通常有以下几种情况:1、对于儿童或者幼儿,鼻咽部软组织增厚的情况,大部分考虑是腺样体肥大而引发的鼻咽部软组织增厚。出现上述情况,如果患儿伴有明显的打鼾、憋气、反复发生鼻窦炎、中耳炎或者常年发生刺激性咳嗽,可以考虑行腺样体切除手术,这类手术可有效缓解上述症状;2、对于成人出现的鼻咽后壁软组织增厚,应排除是否为鼻咽癌。成人鼻咽部不应有淋巴组织增厚,出现上述情况,如果患者有回吸性的涕中带血丝,反复发生分泌性中耳炎,以及在医院耳鼻喉科门诊行鼻咽镜检查,发现鼻咽后壁软组织呈菜花样表现,或者是表面可以有破溃,需警惕是否为鼻咽部的恶性肿瘤,常见的是鼻咽癌。一旦出现上述情况,建议局部取活检送病理检查。如果明确诊断为鼻咽癌,首选的治疗措施为放射治疗,可以辅助化疗,以及全身的免疫治疗。经过正规治疗的鼻咽癌,5年的生存率可以达到80%左右。鼻咽部的良性肿瘤,有时也会出现鼻咽后壁软组织增厚,如好发于青少年的鼻咽纤维血管瘤或者鼻咽部囊肿。出现上述情况,建议前往当地医院的耳鼻喉科门诊明确诊断,必要的时候,采用手术治疗或者观察,需遵从医生的专业意见。
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