发布时间: 2023-04-29
陈益丹主任中医师
浙江医院针灸科
三叉神经痛是针灸科最常见疾病之一,针灸可以疏经活络、止痛,三叉神经痛常需要局部治疗,配合远道用穴。首先要区分患者是处于急性发作期还是间歇期,对于急性发作期,止痛是第一要务,以远道取穴为主,远道取穴取合谷配外关,常用100Hz的高频电针刺激15分钟,15分钟之后转成2/100Hz疏密波进行治疗,治疗时间为30-60分钟。对于急性期患者局部治疗,特别要注意避免激痛点刺激,刺激扳机点常可以诱发其疼痛加重。对局部用穴尽量要手法轻柔,浅刺,刺激量要少,治疗穴位选择也要少。对于局部治疗穴位选择,常需要根据病变神经分支进行选择。 如果是第一支神经,常选用穴位是太阳、阳白、鱼腰等。对于第二支神经,选用穴位是下关、颧髎、四白、迎香等。对于第三支神经,选用穴位是颊车等。对于间歇期患者,以局部治疗为主,配合远道用穴。局部治疗最好采用针浅刺法,也可以配合2Hz波治疗30-60分钟,远道取穴也可以选择合谷、外关、三阴交、足三里等,以疏泄阳明少阳之气。因为三叉神经痛是反复发作疾病,故患者往往容易出现焦虑等情绪。在治疗三叉神经痛同时,需要进行肝气疏理、疏肝理气、宁心安神,配合穴位,如内关、神门、太冲等。
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