发布时间: 2023-04-20
杨阳副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科
头晕主要是前庭功能问题,而耳鸣主要是耳蜗问题,所以在用药治疗方面,通常需要分开。1、头晕:治疗眩晕的药物有钙离子拮抗剂,如西比灵。第二是倍他司汀,这两种药物都可以有效改善内耳血供,改善血液循环,从而有效缓解头晕;2、耳鸣:目前对于耳鸣的机制,主要有几大学说,如病毒感染学说、免疫功能学说、微循环障碍学说、氧自由基堆积学说。所以在用药时,可以根据这几大学说来进行治疗。例如扩张血管,可以使用烟酸。抗自由基的药物,可以使用银杏叶制剂。银杏叶提取物这种药物不仅有抗自由基的作用,还有轻度改善微循环的作用。除此以外,还可以用激素冲击疗法,这些在临床上都得到证实。除此以外,对部分耳鸣的病人,还可以酌情给予高压氧治疗。但是在做高压氧之前,一定要明确病人是否有基础性疾病,比如高血压、幽闭空间恐惧症。还有要检查病人的咽管功能是否好,如果不好,也不建议进行高压氧治疗。
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