发布时间: 2023-08-18
肺病科
哮喘的基本治疗如下: 1、长期抗炎治疗是基础的治疗,首选吸入激素,常用吸入药物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、莫米松等,后两者生物活性更强,作用时间更持久; 2、应急缓解症状的首选药物是β2激动剂,β2激动剂的主要通过激动呼吸道的β2受体激活腺体激活腺苷酸化酶,使细胞内的环磷酸腺苷含量增加,游离的钙减少,从而松弛支气管平滑肌,是控制哮喘急性发作的首选药物; 3、规律吸入激素后病情控制不理想者,宜加用吸入长效β2激动剂,如或缓释茶碱或白三烯调节剂联合用药,亦可考虑增加吸入激素量; 4、重症哮喘患者,经过上述治疗仍长期反复发作时,可考虑强化治疗,即按照严重哮喘发作处理与大剂量激素治疗,等待症状完全控制,肺功能恢复最佳水平后,PEF变异率正常于2-4天后逐渐减少激素用量。部分患者经过强化治疗阶段后,病情控制理想。
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