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肾穿刺是诊断肾脏疾病必要的治疗手段，不管是年轻人还是老年人，如果需要做，则必须做。因为其为临床上提供诊断思路，是诊断肾脏疾病的金标准。肾穿刺是否进行，需要根据病情来决定，而不是根据年龄大小来决定。当然有部分肾病高发年龄在不同的年龄段，可以根据以往的经验或流行病学调查，来判断是否做肾穿刺。例如年轻人常见的肾脏病理类型是微小病变，其对于免疫抑制剂的反应，特别是糖皮质激素的反应比较好。所以如果年轻人患有肾病综合征，可以考虑先不进行肾穿刺，而用免疫抑制剂进行治疗。如果效果不好，再考虑行肾穿刺。但如果想诊断明确、想确认肾脏疾病的类型，就需要做肾穿刺。尽管年轻人中微小病变比较常见，但也不排除其他类型，例如膜性肾病。所以只要达到穿刺的标准，最好做肾穿刺，而不能根据年龄的大小，来决定是否进行肾穿刺。