发布时间: 2023-06-06
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
二氧化碳结合率是血液生化的一个指标。二氧化碳结合率下降,通常出现在代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒。代谢性酸中毒可以由产酸过多、排酸障碍或者是丢碱过多引起,无论哪一种类型的代谢性酸中毒,都可能会出现不同程度的二氧化碳结合率下降。二氧化碳结合率的测定原理是通过用化学的方法,测定血浆中每1L血浆中和二氧化碳结合的碳酸氢根的含量。碳酸氢根是机体维持酸碱平衡很重要的一个碱性物质,当各种原因导致酸中毒的时候,都会出现不同程度的碳酸氢根的减少,因此血液生化的二氧化碳结合率有不同程度的下降。近数10年来,动脉血气分析的碳酸氢根的含量和碱的储备含量,基本上替代了血液生化中二氧化碳结合率来判断酸碱失衡的状态。因此通过动脉血气分析的碳酸氢根的含量和碱储备的含量,能够很容易的判断机体的酸碱失衡。可以把二氧化碳结合率,看成动脉血气分析里的碳酸氢根的含量。呼吸性碱中毒的时候,如果肾脏代偿来得及,也可能会出现不同程度的二氧化碳结合率下降以维持pH值,不至于由于呼吸性碱中毒导致pH值过高,总之,二氧化碳结合率是机体判断酸碱失衡的很重要的一个碱性指标。
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