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胃功能三项、胃功能四项，可以提示胃癌，具有临床价值。胃功能三项指胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ和胃泌素17，胃功能四项是在此基础上加一项幽门螺杆菌的检测，可不通过胃镜，仅吹气即可检测。胃癌中较早出现的癌前病变，多见于慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生，胃分泌的胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ的数值和比值会发生变化。此外，幽门螺杆菌与溃疡病、胃癌均有关系，但胃癌是如何由幽门螺杆菌转化所致，目前医学上处于探讨阶段，没有明确机制。40岁以上人群并伴随以下任意条件，均属于发病高危人群：1、家族史：一级亲属或家属中有胃癌的家族史；2、癌前病变：比如萎缩性胃炎、肠上皮化生、胃溃疡、胃息肉等；3、胃癌高发区：比如西北地区、太行山区等高发地区；4、不良生活方式：比如长期饮酒、食用辛辣刺激食物、长期熬夜等，均为高发因素。目前权威的国家胃癌诊疗指南2018版中明确建议，如果是胃癌高危人群，通常无需进行胃功能三项和四项检查，直接做胃镜即可。非高危人群可以筛查胃功能三项和四项，如果出现异常，通常建议做胃镜明确。