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左胸上方偶尔刺痛，常见的原因如下：1、肋软骨炎：是一种无菌性的炎症，位于左胸上方的第二肋骨和胸骨交界处，一般病因尚不清楚，可能与体内激素代谢的紊乱有关。这种刺痛如果是轻度，可以不需要特殊处理，中度的刺痛需要止痛对症治疗，注意休息，逐步热敷能够缓解症状；2、冠心病：冠状动脉粥样硬化可以造成冠状动脉内斑块形成，堵塞冠状动脉，造成心肌缺血、缺氧，就会出现心绞痛，可以表现为左胸上方偶尔刺痛的症状。可以进行心电图、心脏彩超、心肌酶等相关的检查来进行初步诊断，如果有一些相关改变，有的需要进行冠状动脉造影检查来进行明确，及时处理；3、肺部占位性病变：肺部占位性病变侵犯到胸壁，也可以引起左胸上方偶尔的刺痛，通过肺部CT的检查可以诊断，及时进行相应的处理，手术或者其他的治疗，才能缓解相关的症状；4、病毒性的感染：包括带状疱疹病毒等侵犯到肋间神经，也会引起左胸上方偶尔刺痛。要结合局部体检的体征和病史来进行诊断，抗病毒治疗才能缓解症状。