发布时间: 2023-08-06
王先进主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科
女性神经性膀胱指神经源性膀胱,需根据不同病因选择不同治疗方法。通常膀胱对于细菌的抵抗较强,如果上尿路并发感染,如下尿路出现梗阻,或者其它病变,如全身性的糖尿病等,可引起神经源性膀胱,出现排尿困难的症状和炎症的表现。针对不同病因,采用生活指导、药物治疗和手术治疗的综合治疗,具体如下:1、生活方面:需要患者定期排尿,养成良好排尿习惯,不要憋尿,注意卫生,适当多摄入水;2、药物治疗:对于神经源性膀胱导致无力排尿、残尿,无法将小便排出,可选择溴吡斯的明、新斯的明等增强膀胱动力的药物,或选择α受体阻滞剂,如坦索罗辛、多沙唑嗪等;3、综合治疗:下尿路梗阻引起的神经性膀胱,需解除原发病,如尿道结石、膀胱颈梗阻、膀胱颈挛缩等,可以通过手术改善症状。如果药物或者手术效果均不好,还可以采用理疗、电刺激、膀胱起搏器等,从而改善女性神经源性膀胱的症状。需针对不同病因选择生活指导、药物治疗,必要时手术治疗,或者骶神经刺激等综合治疗,从而改善患者出现的症状。
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