发布时间: 2023-11-05
汤忠祝副主任医师
中国科学院大学附属肿瘤医院腹部放疗科
胃癌化疗敏感性从病理类型来说鳞癌比腺癌略差,但并非不敏感,因胃癌化疗与肿瘤类型、患者个体化差异相关。胃癌病理类型较多,大部分为腺癌,鳞癌较少见,鳞癌表现出更强局部浸润性,也较易出现转移,所以发现胃鳞癌时通常为较晚期。但所有肿瘤治愈性均与分期密切相关,如早期胃癌患者经手术后无其它特殊治疗,均可得到根治,如果为中、晚期,需术前或术后放化疗治疗。通常胃鳞癌发现时已为中晚期,所以放、化疗结合治疗较多见,分为以下几种: 1、术前化疗:通过术前有效药物治疗使胃癌肿块缩小,使手术更彻底; 2、术中化疗:通常在手术过程中给予腹腔灌注化疗,可减少鳞癌在腹腔内种植; 3、术后化疗:通常在术后一个月开始,给予全身化疗可减少远处转移机会。 患者化疗的敏感性取决因素较多,包括患者的营养状态、基因表达情况、既往的疾病情况。因此不能武断认为胃癌的鳞癌化疗无效,需与患者的情况相结合。
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