发布时间: 2023-07-24
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
HPV16实际上是高危亚型的人乳头瘤病毒,人乳头瘤病毒是一个大家族,有着100多种基因亚型。但是其中只有13-15种,如果是持续性的感染,将会导致女性发生宫颈癌前病变,甚至是癌变。所以这13-15种HPV,即人乳头瘤病毒,被称为高危亚型的人乳头瘤病毒。而在这13-15种高危亚型人乳头瘤病毒,其中有最为重要、最为严重、致病性最高的2种,就是HPV16和HPV18这2种亚型。所以一经发现有上述2种亚型的感染或者是同时感染,或者是单一的HPV16感染、单一的HPV18感染。无论宫颈的液基细胞学的检查结果如何,都建议直接去进行阴道镜活检。因为相对于其他的11-13种的高危亚型人乳头瘤病毒来说,这2种不同的基因亚型,实际上致癌的风险还是比较高的。所以一经发现阳性,应该直接去进行阴道镜下的宫颈活检。而关于其阳性的原因,实际上绝大多数都是通过性生活来传播。尽管HPV的感染并不能够被称之为性病,但是确实不可否认的是,绝大多数都是通过性行为传播。当然在极个别的情况下,也不否认有可能会涉及到母婴的垂直传播,也有可能会涉及到间接的感染。譬如应用公用卫生间的马桶坐垫,或者是应用了公共的毛巾、浴巾等,也有可能会导致感染的。所以针对于HPV16感染的原因,其实并不用过于追究。但是最重要的是一定要及时去进行阴道镜下的宫颈活检,来除外有没有宫颈癌前病变以及癌变,并且及时给予相应的治疗。
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