发布时间: 2023-12-29
梁赟主任医师
浙江大学医学院附属第二医院血液内科
淋巴瘤和淋巴结肿大有明显区别,从理论上而言,良性淋巴结肿大相对淋巴结质地比较软,活动度良好,可以有触痛,类似于耳垂样的柔软度。而恶性淋巴结肿大,即高度怀疑淋巴瘤时,淋巴结相对质地比较韧,而且没有明显疼痛,类似于鼻尖样。最终确定肿大的淋巴结到底是良性肿大,还是淋巴瘤,需要将淋巴结切除,通过病理科诊断,确认是否有肿瘤细胞才能做最终判定。淋巴结切除的过程分成两种,具体如下: 1、淋巴结活检:不利因素是有创伤会留下疤痕,手术也有相应风险。好处是可以把淋巴结相对完整的切除,供给病理科医生参考,诊断相对比较精确; 2、在B超或者CT引导下做穿刺:好处在于创伤小、简便,但是不利的因素是穿刺组织少,诊断有困难,要再次穿刺,甚至再次活检才能够明确。 总之,淋巴结肿大和淋巴瘤有差异,诊断的金标准在于病理诊断。
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