发布时间: 2023-06-02
刘泽灏副主任医师
中南大学湘雅医院内分泌科
胰岛功能受损是糖尿病治病机理中最重要的环节,需要判断其受损原因。恢复胰岛受损功能需要分情况讨论,具体如下:1、外源性补充:部分患者是由于胰腺炎切除胰腺,这部分没有办法恢复自身的胰岛功能,只有靠外源性补充。还有一种情况是1型糖尿病,是由于免疫因素对胰腺发生攻击,也导致产生胰岛素的β细胞数量减少,出现胰岛素不够,目前也没有很好的办法让胰腺功能恢复,同样也需要靠额外补充;2、减肥:2型糖尿病患者早期一般存在胰岛素作用不足即胰岛素抵抗,这类患者不是胰岛功能不好,可能产生的胰岛素比较多,只是身体对胰岛素不敏感,一般和肥胖等有关,所以2型糖尿病患者就需要控制体重、减肥,胰岛素敏感性有可能会恢复;临床上经常碰到在血糖很高时,胰腺会对自己实行自我保护,尽量不分泌胰岛素,等到血糖下降后又开始分泌胰岛素。总之,糖尿病患者如果想恢复胰岛功能,最主要的是要控制血糖,然后再分析胰岛受损的原因,再针对性治疗。
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