发布时间: 2023-01-25
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆结石患者出现身上痒,要明确是局部痒还是全身性痒。1、局部痒:是否是由局部的皮肤异常而引起,或者局部过敏因素导致;2、全身痒:要考虑是否有合并黄疸,有无眼黄、尿黄、皮肤黄等一系列表现,如果患者合并眼黄、尿黄、皮肤黄,要考虑可能是胆红素升高,此时建议患者进一步检查肝功能,明确胆红素是否出现明显升高。如果胆红素升高会引起全身皮肤痒,胆红素过高转变成胆盐沉积于皮下,刺激皮下神经,从而导致全身皮肤的发痒,无法通过其他方法有效停止,只能够通过胆红素下降,才能够有效控制。所以针对这种情况要考虑是否因胆结石排出到胆总管,从而引起梗阻性黄疸,而导致全身痒的症状,建议患者做肝胆MICP胆道造影,确认是否存在胆道梗阻。
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