发布时间: 2024-04-28
朱航副主任医师
中国人民解放军总医院心血管内科
心电图是临床中性价比非常高的检查,有经验的临床医生可以通过心电图来明确患者是否有冠心病,尤其是患者症状发作的当时如果出现胸闷气短或者心绞痛,要立即进行心电图检查。当症状缓解之后再次进行心电图检查,要比较在症状发生当时和缓解之后心电图的动态变化。如果在症状发生的当时,心电图有明显的ST-T的改变,症状缓解之后这些改变消失了,很有可能存在冠心病的情况。这时就要第一时间到正规医院,进行冠状动脉CTA扫描,明确是否有严重的冠状动脉粥样硬化。如果症状典型,而且心电图的变化也典型,可以直接住院进行冠状动脉造影检查。冠状动脉CTA和冠状动脉造影,都能清楚地显示给心脏供血、供氧的冠状动脉是否受到动脉粥样硬化的影响,导致冠状动脉出现严重的狭窄。如果冠状动脉有明确的狭窄,冠心病的诊断就是明确的,这时就需要进行微创介入手术干预,包括球囊扩张手术、支架植入手术。而严重的钙化弥漫病变,还可能需要外科搭桥手术。
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