发布时间: 2023-08-15
李照主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
胆囊结石有时会引起严重腹痛,多半是因为胆囊结石引起的嵌顿造成胆囊收缩痉挛导致,可以通过注射缓解痉挛的药物进行缓解,例如654-2(山莨菪碱)或止痛针进行缓解。但最根本是要从胆囊结石着手,因为持续胆囊结石嵌顿造成胆囊功能收缩不全会引起胆囊急性坏疽甚至穿孔可能性。所以一旦出现胆囊绞痛,可先针对性应用药物进行缓解疼痛,同时积极运用抗生素进行抗炎治疗,缓解炎症水肿,减少胆囊结石对神经的刺激。 疼痛缓解以后应该积极评估是否需要进行手术,如果达到手术指征,待炎症消退以后,一般1个月左右建议患者进行积极的术前准备,从而最终摘除胆囊达到彻底缓解疼痛的目的。所以对于胆囊结石引起疼痛可以先用药物进行对症治疗,待炎症消退以后,整体评估手术风险和获益,最终选择决定是否进行手术治疗彻底解除疼痛。
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