发布时间: 2023-10-01
周恒副主任医师
武汉大学人民医院心血管内科
患者左臂比右臂血压高,原因如下所示:1、生理性因素:正常情况下双上肢的血压应该一致,但是每个人左右两侧并不完全对称,因此左右上肢的血压不完全相同。部分人群可能是左上肢偏高,或右上肢偏高。正常情况下,双上肢的血压差距,高压不超过20mmHg,低压不超过10mmHg,如果双侧血压差值在此范围内,并且没有明显的症状,常是正常现象;2、病理性因素:如果患者左上肢血压比右上肢明显升高,收缩压差值超过20mmHg,舒张压差值超过10mmHg,提示可能存在动脉系统的疾病,可能是给右上臂供血的血管出现严重狭窄,比如右侧锁骨下动脉,引起右上肢血液供应明显减少,导致右上臂血压降低,使得左侧血压比右侧明显升高。另外,如果是主动脉夹层影响右上肢供血的血管开口,也会导致右上肢血流量减少,患者可出现血压降低。因此,患者出现左臂比右臂血压明显升高时,需要注意排查动脉系统的疾病。
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