发布时间: 2023-04-17
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿常规检查时出现上皮细胞增多,需要根据上皮细胞的类型,分析其可能的临床意义,目前把尿液中常见的上皮细胞,分为三大类型,如下所示:1、肾小管上皮细胞:肾小管上皮细胞来源于近曲或者远曲肾小管,提示肾小管的病变。在肾移植的患者当中,通常对尿液中的肾小管上皮细胞进行监测,主要目的是为了观察有无排斥反应;2、移行上皮细胞:移行上皮细胞分为三层,表层移行上皮细胞,主要来源于膀胱,中层移行上皮细胞主要来源于输尿管、膀胱和后尿道,底层移行上皮细胞来源于肾盂。发生尿路感染时,会出现移行上皮细胞的增高,如果尿液中出现大量的移行上皮细胞,需要警惕是否存在移行上皮细胞癌的可能,需要进行相关的影像学检查,明确诊断;3、复层扁平上皮细胞:即鳞状上皮细胞,主要位于尿道的前段,有时女性进行尿常规检查,可能混合来自阴道的复层扁平上皮细胞,如果同时伴有白细胞,或者脓细胞,考虑尿道炎的可能,需要进行抗感染治疗。
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