发布时间: 2023-09-12
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
脊髓脊膜膨出,属于一种比较严重的神经管闭合不全类的疾病,这类疾病即使进行了手术治疗,患者仍然有可能出现后遗症,当然不进行手术治疗的患者,神经功能障碍的后遗症会更加严重。这类后遗症主要包括双下肢的感觉运动障碍,以及大小便功能障碍。尤其是大小便功能障碍,常对患者造成非常严重的困扰,对于这类后遗症可以采取一些方式加以控制:1、下肢感觉运动功能障碍:主要以康复治疗为主,对于已经出现比较明显的肌肉萎缩患者,治疗起来有一定的困难,必要时可以考虑尝试神经吻合加以改善;2、大小便功能障碍:除了功能性训练和对症治疗,也可以考虑进行骶神经刺激的方法加以处理,还可以考虑进行神经吻合加以改善。对于神经源性膀胱,可以通过体神经和支配排便、排尿功能的骶一、骶二的神经进行吻合,经过几个月的神经重建,有助于恢复患者自主排便、排尿功能,或者在体神经刺激的情况下,进行排便、排尿。具体的脊髓脊膜膨出患者,后遗症的严重程度,和具体情况需要进行完善的评估,才能给患者个体化的治疗方案,以帮助患者恢复这部分的神经功能障碍。
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