发布时间: 2023-01-27
秦铀副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心
只要恶性肿瘤未侵犯到骨髓造血系统,不引起病态的造血,一般度过骨髓抑制期后,绝大部分患者的血小板可重新恢复。骨髓抑制为化疗引起,会对整个造血系统产生影响,会抑制造血细胞的分裂、增殖,最后导致患者的白细胞减少、血小板减少及红细胞、血红蛋白降低。临床上并不是所有化疗药物,都会引起患者血小板减少,血小板毒性较大的常见药物有吉西他滨,较多患者在使用吉西他滨化疗后,可能会出现2-3度的血小板减少,部分患者可能还会出现4度的血小板减少。此外如卡铂、奈达铂这类铂类药物,也容易造成血小板减少。轻度血小板减少时,通常可使用升血小板药物,如白介素-11、TPO(血小板生成素)等。如果为重度的血小板减少,临床上称为4度血小板减少,指患者血小板低于20×10^9/L时,则建议患者通过输血治疗。
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