发布时间: 2023-12-01
李涛副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科
手腕是手部重要的结构,位于手的近端与前臂的远端相关联的部位。手腕有非常复杂和精细的骨关节结构、肌腱、韧带以及软骨结构,是手外科常见疾病的发病部位和疼痛发生的部位。腕骨、尺、桡骨构成腕关节的骨关节结构,腕骨分为近排腕骨和远排腕骨,为不规则和复杂的小型腕骨,与近端的桡骨构成桡腕关节来活动腕关节。同时有一定的腕关节旋转,腕骨近端有两块骨质,包括桡骨的远端和尺骨的远端。桡骨的远端主要负责腕关节的负重、屈伸以及旋转,桡骨在摔伤后容易出现骨折、塌陷,影响腕关节的活动。尺骨的远端叫尺骨小头,与桡骨构成下尺的关节,下尺的关节是手腕旋转的重要结构,当下尺桡关节损伤后,腕关节的旋转会受到限制。腕关节除了精细复杂的骨结构和软骨结构外,还有复杂的韧带和肌腱结构,其中大拇指活动的肌腱和韧带有重要的功能,手指以及手腕的屈伸、旋转等各种功能的肌腱在手腕结构内走行。同时手腕还分布了神经,如正中神经、尺神经和皮肤的重要神经穿行。手腕除了骨、软骨、肌腱结构外,还有韧带和筋膜结构,这些韧带和筋膜结构在维持腕关节的正常活动以及精细过程中,有重要作用。所以腕关节容易在活动过程中受到损伤或受到创伤性、退行性变导致的劳损时,值得重视和关注。
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