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手臂肿痛可能的原因，主要有以下几点：1、肿瘤转移引起骨破坏：如果手臂肿痛时皮温比较热，夜间疼痛非常明显，应该首先拍摄手臂X线片，观察有没有肿瘤转移引起的骨破坏，但是这种情况比较少见；2、肩关节感染：多数情况下，手臂的肿痛发生于上臂近端、肩关节周围，是由于肩关节疾病引起的手臂肿痛，肿胀一般不是非常严重，肿胀特别严重、疼痛非常剧烈、有时还伴有低热的情况，往往是肩关节内出现细菌性感染，可以通过查血常规观察中性粒细胞的比例、进行肩关节核磁共振检查来确诊。肩关节出现感染，往往是以前进行过肩关节内的注射治疗，一般性肩关节疾病包括炎症反应和结构性损伤，也容易导致肩关节内的肩峰下间隙出现滑膜炎症，滑膜炎症会刺激三角肌，出现三角肌区域的肿胀和疼痛感，核磁共振检查可以确诊；3、肱二头肌肌腱断裂：另一个常见的疾病是肱二头肌的肿胀和疼痛，有时会形成肌肉突起，往往是由于慢性肩痛出现的长头肌腱在肩关节内自发性断裂，肱二头肌回缩后形成肿块，肿块形成之后，一般疼痛症状并不非常明显，可以通过核磁或者是超声检查确诊。