发布时间: 2023-05-12
涂德幸副主任医师
宜春市第二人民医院感染性疾病科
如果是由乙肝导致的肝硬化者,需要进行乙肝抗原、抗体,俗称两对半和HBV-DNA等基础性检查,肝功能试验中血清转氨酶水平可以反映肝脏炎症程度。如果伴有黄疸,表明肝脏炎症更厉害,需要进行进一步检查和治疗。还有肝纤维化检查,包括透明质酸、层粘蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型前胶原等项目。 另外,还有影像学方面检查,如彩超检查肝、胆、脾,通过检查肝脏包膜大小、质地、光滑度等指标,可作为评价肝硬化程度的指标。还有肝脏弹性成像的检查,是一种非侵入性通过扫描肝脏组织代替肝活检,判断纤维化程度和脂肪含量的技术,可用于监测慢性肝病、脂肪肝的纤维化进展,是对于肝组织活检的重要补充,甚至是替代方法,在全世界范围内得到了广泛认可和应用。肝活检是诊断肝脏病变的金标准,是取少量肝组织进行病理检查,对诊断各型肝病都非常有价值,可以清楚判断肝组织病变程度以及有没有纤维化。
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