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肝硬化脾大是因为肝脏内的组织结构发生变化后，导致门静脉压力升高，最后导致脾大，脾大的根本原因在肝硬化上。如果肝硬化能改善或治愈，脾大应该可以消退。但目前大概率短期的治疗内只能延缓或减轻肝硬化，延缓脾大，很难从根本上完全恢复正常。目前为止，没有专门治疗肝硬化的药物，肝硬化的治疗目前首先是病因的治疗。乙肝感染的患者首先可能要控制乙肝病毒，减轻肝脏的炎症，阻止肝硬化进一步进展。在上述基础上，部分病人肝硬化、肝纤维化的症状可能会减轻，但恢复到肝硬化之前的正常的肝组织结构目前可能非常困难，即便是能产生这样的结果，可能需要长期的治疗。