发布时间: 2023-07-04
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
尿毒症晚期的病人,尿量有增多,也有减少,绝大多数尿量减少甚至达到无尿的状态。具体特点如下:1、无功能尿:如果尿量在正常范围内或者增多的患者,尿液是无功能的尿,也就是全部是水分。因为肾脏丧失了排出毒素的功能,将毒素在体内聚集,不能通过受损的肾脏肾小球排出体外,在尿液中就基本不含有肌酐以及其他的毒素,这时尿量增多病人的尿液是无功能尿,全是水分,所以排出毒素无效,排除水分可能有帮助;2、尿液浓缩:绝大多数尿毒症晚期病人的尿量是少的,可以达到少尿甚至无尿的状态,少尿是指24小时<400ml,而无尿是指24小时<100ml。无尿或者少尿的病人,尿液可以出现浓缩,尽管尿毒症的病人尿液中排出的毒素少,但尿液本身体积很小,相对物质就会被极度浓缩。这部分少尿或无尿患者排出的尿液很少,尿液中可以出现肌酐浓度很高,但是总量极其降低。同时颜色可以发黄,特别是深黄色,因为尿液中含有尿胆原,因为尿液中水分的减少,尿胆原也被浓缩,从而出现深黄色的现象。
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