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上环有脱落的可能性，患者要定期复查。上环是女性常用的避孕手段之一，避孕有效率在90%以上，因此是较为有效的避孕手段。上环确实存在异位或脱落的可能性，常见有以下几种原因：1、宫颈口松弛：可能会导致环异位或脱落；2、子宫畸形：如子宫过大或过小，环与子宫腔不匹配，导致异位和脱落；3、手术原因：放置过程中可能由于操作原因，导致环没有放置到宫底；4、月经量异常：月经量过多的患者，环脱落的风险要高于月经量正常的患者。环脱落或异位可能会导致不规则出血，同时不会起到避孕的作用，会增加意外妊娠的风险。综上所述，建议上环的患者，在首次月经来潮干净后，及时到医院复查B超，观察环的位置是否正常。此外建议患者每1-2年复查1次B超，确定环是否正常。如果出现环的异位，需要将环取出，上环脱落的患者需要采取合理的避孕方式，避免意外妊娠。