发布时间: 2023-05-11
潘广玉副主任医师
北京大学国际医院心脏外科
心脏手术根据原发疾病,通常包括以下几种:1、先天性心脏病:先天性心脏病包括简单先天性心脏病及复杂先天性心脏病,其中简单先天性心脏病包括卵圆孔未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉狭窄,严重的患者可能会出现法洛四联症。而复杂的先天性心脏病包括爱普斯坦畸形、单心室、单心房、大动脉转位等。存在上述先天性心脏发育异常的患者均需要在心脏外科进行相应的手术;2、后天性心脏病:当存在冠状动脉狭窄时,会影响心肌供血,若存在手术指征,则需对患者进行心脏搭桥手术。对于此类患者可以进行常规的开胸手术,也可以进行微创的搭桥手术,甚至杂交手术等。若患者存在房颤,可以通过侧切口进行射频消融手术。心内科的射频消融手术与心外科射频消融手术存在差异,对于射频消融手术,在心内科可通过介入导管操作,而在心外科需通过胸部小切口进行;3、大血管疾病:心脏大血管主要指主动脉,包括升主动脉、主动脉弓以及降主动脉,降主动脉包括胸部降主动脉与腹部降主动脉,如果存在病变,可以进行开刀、主动脉置换或介入的主动脉手术。主动脉手术的适应证包括主动脉夹层动脉瘤、真性主动脉瘤、主动脉溃疡以及主动脉壁间血肿等。
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