发布时间: 2023-11-30
刘广杰副主任医师
河北医科大学第四医院胸外科
肺部结节复查时间因结节类型不同而采取不同复查时间,肺结节分为实性结节、磨玻璃样结节、混合性磨玻璃样结节三种。肺部实性结节患者分为低风险和高风险组,低风险是患者没有吸烟史、没有其它高危因素。高危险组是指患者具有吸烟史和一级亲属肺癌病史、暴露于石棉、氡等工作环境。小于6mm的实性结节,患者为低风险,患者无需常规随访。高风险患者需要在3个月时复查CT,如果病变持续存在,建议做PET-CT检查或者进行活检。 肺磨玻璃样结节无需区分高风险和低风险患者,如果结节直径小于6mm,无需随访观察。如果磨玻璃样结节直径在6-10mm,建议6-12个月随访,病灶没有变化,则两年随访一次至五年。磨玻璃样结节直径大于10mm,建议3个月后随访,如果持续存在,应该进活检或者手术。 部分实性结节无需区分高风险和低风险,部分实性结节小于6mm,无需常规随访,如果部分实性结节直径在6mm以上,建议3-6个月时随访,病灶没有变化,且实性成分小于6mm,则每年随访一次,一般要随访五年。如果部分实性结节,实性成分大于6mm,可考虑直接活检或者手术。
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