发布时间: 2023-03-14
吴晞副主任医师
复旦大学附属华山医院内分泌科
人体体内能够利用营养物质转换为能量的无非三种,第一种是碳水化合物,第二种是脂肪,第三个是蛋白质。碳水化合物供能是人体最经常见到,或者说最基本的一种方式,脂肪供能是在碳水化合物供能不足的情况下启动的过程,而脂肪的转化和利用会生成酮体。无论是孕妇还是正常人群,如果尿液当中出现尿液酮体阳性,则说明体内的脂肪在被利用,转变为酮体排出体外,具体情况如下:1、孕早期孕妇很多有孕吐的现象,恶心、呕吐、进食比较差,食物量不足,碳水化合物的量不太充足,因此体内会利用脂肪功能,由此会产生比较多的酮体;2、妊娠期的妇女本身肾脏对于酮体的排泄就会增加;3、第三方面检测的情况,很多医院的检测往往要求早晨空腹,而空腹状态下,昨晚进食的碳水化合物往往已经完全被消化利用,剩下的很多脂肪,才能长期维持能量供应。因此在空腹状态下面,比较容易多见尿液当中酮体出现阳性。尿液当中出现酮体阳性并不需要害怕,需要具体分析原因,特别是观察孕妇的一般情况,并不代表其有糖尿病,或者并不代表有酮症酸中毒的情况。只是代表,一个可能是饥饿,另外一个,体内的脂肪动员或者说氧化增加。
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