发布时间: 2023-05-06
陈文珍副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
总体而言,面神经炎是一种比较好治的疾病,一般90%的面神经炎都能治好。面神经炎,一般是病毒感染,或者是局部的感染,造成的一种免疫反应,可导致面神经管水肿、压迫,继而造成面瘫症状。急性期可以通过积极的治疗,主要是给予激素足量治疗,一般1个星期左右的治疗,可以有效改善症状,一方面可以起到去除炎症和消肿的作用,减轻压迫和改善面神经炎的症状,同时还要给营养神经的药物,主要有甲钴胺、维生素B1,来改善神经,促进神经的修复和改善症状。还有一部分患者,如果是带状疱疹病毒引起的面神经炎,要给予抗病毒的治疗,主要有阿昔洛韦、伐昔洛韦,来改善症状。也需要足疗程的治疗,一般需要2周的足疗程治疗。还有一部分患者,如果有神经痛,可给予加巴喷丁、普瑞巴林来改善症状,然后要在2周以后,给予康复的治疗,主要有热敷、推拿、按摩等,可以改善面部的血液循环和改善面瘫的症状,因为2周以内有水肿,如果此时通过康复治疗,可能会加重水肿和加重症状。通过这几个方面,针对病因和消肿、营养神经,以及康复的治疗,90%的面神经炎,都能治好。
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