发布时间: 2023-12-16
王丽方主管药师
首都医科大学附属北京世纪坛医院药剂科
芬太尼透皮贴剂的配伍禁忌,主要有以下几点:1、哌替啶:本品与哌替啶因化学结构有相似之处,两药可有交叉敏感;2、中枢抑制药:例如催眠镇静药的巴比妥类,地西泮等,抗精神病药如吩噻嗪类,其他麻醉性镇痛药及全麻药等,具有协同作用,合用时应慎重并适当调整剂量;3、80%的氧化亚氮:合用时可诱发心率减慢、心肌收缩减弱、心排血量减少,左室功能欠佳者尤甚;4、肌松药:用量可因本品的使用而相应减少,肌松药能解除本品的肌肉僵直,遇有呼吸暂停,持续的时间又长,应识别是中枢性的本品使用所致,还是外周性的由于肌松药作用与神经接头处的胆碱受体所致;5、单胺氧化酶抑制药:例如呋喃唑酮,停用14天以上方可用药,否则容易引起严重的共发症。临床表现为多汗、肌肉僵直、血压升高后剧降、呼吸抑制、发绀、昏迷、高热、惊厥,重至循环虚脱而死亡。
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