发布时间: 2023-08-04
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
身体浮肿通常是和全身性原因有关系,如果发现身体浮肿,要找到具体的原因,然后才能帮助治疗,有以下几种原因:一、心源性的水肿:第一个常见的原因就是心源性的原因,如果这个病人上楼梯上不了多少或者走路走不太远,如果同时出现水肿,应该考虑到心源性水肿的可能性,然后可以针对心源性的原因进行治疗。二、肝源性的水肿:如果这个病人有乙肝、肝硬化或者肝功能不全,另外有腹水、全身水肿,应该考虑到这个病人有肝源性水肿的可能性,这时要根据肝源性原因进行治疗。三、肾源性的水肿:肾脏源性的水肿可以见于肾炎性水肿、肾病性水肿和肾功能不全导致的水肿。1、肾炎性水肿:一般首先是眼睑水肿,然后水肿逐渐加重,可以向四肢和全身水肿发展;2、肾病性水肿:首先是下肢的水肿,然后也会逐渐向全身发展,这种情况下要根据病人的尿蛋白的量,根据其他的检查的量,来决定这个病人的原因,如果是必要的情况下,还可以给病人做肾穿刺活检来找到原因。另外,肾病性水肿主要的原因,就是因为肾脏不能排除体内多余的水分,然后出现此情况。四、甲减:甲减导致的水肿,这时就要查甲状腺功能。五、特发性水肿:不明原因导致的水肿,通常是称为特发性水肿,一般见于20-50岁女性,往往可能是和性激素水平有关系,也可能是和食盐的摄入有关系等。这时也是根据病人的综合情况来判断水肿的具体原因,给以后的治疗提供帮助。
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