发布时间: 2023-09-19
徐胜辉主任医师
湖南省胸科医院内五科
肺结核皮试指的是结核菌素皮肤试验,是诊断结核病或判断有无结核感染的一项重要辅助检查。结核菌素皮试所采取的皮试方法是在左前臂掌侧前1/3中央皮内注射2-5个单位的卡介菌纯蛋白衍生物,以局部出现7-8mm大小的圆形橘皮样皮丘为宜。皮试部位硬结平均直径<5mm或无反应,即为结核菌素皮肤皮试阴性。 结核菌素皮试阴性提示体内无结核感染或无结核病,但也不能一概而论,机体的部分情况也可以导致结核菌素试验假阴性。如变态反应前期,从结核分枝杆菌感染到产生反应约需1个月,在此期间,结核菌素试验可呈现假阴性。此外,患者自身免疫力对结核菌素的结果也有干扰,如百日咳、麻疹、白喉等急性传染病期,可使得结核的免疫反应得到抑制,而导致结核菌素试验假阴性。某些重症结核病、肿瘤、结节病、艾滋病等可导致结核菌素反应降低或无反应,也可导致结核菌素假阳性。因此,当临床高度怀疑结核病,而结核菌素皮试阴性时,建议及时前往结核病专科医院就诊,接受结核病诊治。
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