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儿童心律不齐、早搏的原因主要有以下几种：1、生理性状态：早搏是儿童最常见的心律失常之一，少数儿童可能仅是在体格检查中，听诊发现心律不齐或者早搏，实际没有任何临床症状。如果检查24小时动态心电图，提示仅有心律不齐或者偶见早搏，比如几次、数十次，甚至可能100-200次，这些情况在正常儿童中都较为常见。如果没有相关的酶学问题，心脏彩超也没有提示心脏结构和功能异常，可能只是和自主神经紊乱相关的良性早搏；2、病理性状态：可能是儿童本身存在心肌炎、心肌病、甲状腺功能亢进等疾病，或者儿童服用抗抑郁药物、抗心律失常药物，由药物不良反应带来的心律不齐、早搏。