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子宫内膜厚5mm但是回声不均匀，可能是正常现象，也可能是存在疾病，具体如下：一、正常现象：1、如果是在月经期做的检查，此时子宫内膜正在脱落，所以会变薄。而且有的地方脱落，有的地方没有脱落，因此会回声不均，属于正常现象；2、如果是在清宫手术或者人流手术之后做的检查，也是正常现象，没有必要紧张，可以再进行检查了解子宫内膜的情况。二、存在疾病：但是如果排除上述两种情况做的检查，就可能是由于一些疾病所导致，如子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫内膜息肉等。建议根据具体情况进行分析，并且结合临床症状给予相应的处理。子宫内膜在临床上存在变化，在月经刚干净的时候内膜相对比较薄，在来月经的时候子宫内膜相对比较厚。因此做完检查后一定要结合检查的时间再进行综合性分析，才能判断此时的内膜正常，还是异常。