发布时间: 2023-08-05
高娜副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科
抗链球菌溶血素O,简称抗链O,正常范围一般在0-200IU/m,但不同的实验室,参考范围有一定变化。在解读化验结果时,需参考所检测的实验室的参考范围。抗链O是诊断风湿热非常重要的证据,既往有过链球菌感染后,可出现抗链O水平的增高。在诊断风湿热时,主要要结合患者的临床表现,还有实验室的检查。临床表现可有前驱感染症状,如上呼吸道感染,还有发热、关节肿痛。关节痛的特点是大关节游走性疼痛,可出现红肿等表现。另外,患者可出现皮疹,包括环形红斑类的改变。除外还包括神经系统的症状,尤其年轻患儿,可出现小舞蹈病类的表现。患者反复发生风湿热,可累及至心脏,造成心脏瓣膜的症状。如累及至二尖瓣、主动脉瓣,可造成瓣膜的狭窄和关闭不全,进而引起心功能的不全、心律失常等相应症状。临床上也可见到部分患者,并无风湿热症状,仅单纯有抗链O水平的轻度增高。这时需明确升高程度,以及有无瓣膜损伤,或既往有无反复的化脓性扁桃体炎等,需综合判断是否进行干预。
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