发布时间: 2023-05-15
李欣副主任医师
北京大学第三医院普通外科
服用阿司匹林,一般来讲需要停药1周左右,才可以手术来治疗,这也是最传统意义上的观点。现在目前很多地方,很多医生仍然沿用了原则,实际上现在有一部分指导意见。如果有冠心病的病人,服用了阿司匹林,并不是预防应用阿司匹林,用处比较大,停用阿司匹林之后,可能会导致血栓栓塞性并发症的发生。比如可能会导致放了心脏支架,停用阿司匹林,可能会导致再次心梗问题,出现心脏支架堵塞的风险。这个病人实际上对一些手术,可以继续用阿司匹林,没有太大问题。比如腹腔的手术,还有比如其他部位,胸腔的手术,体腔比较大的手术,可以服阿司匹林。但是对一些体腔比较小,比如眼的手术,因为眼的体腔很小,再比如颅内的手术。因为一旦出血,相对来讲体腔很小,局部体腔压力比较高,对病人影响比较大,就必须需要停用阿司匹林,才可以做手术。所以总结一下,大部分情况下,都需要停用1周阿司匹林,才可以手术治疗,防止术中出血不止的情况发生。对于一些相对体腔比较大部分的手术,也可以尝试继续服用阿司匹林,再手术治疗。
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