发布时间: 2023-09-23
赵学主任医师
上海东方肝胆外科医院心血管内科
目前按照国际和国家的分类,房颤分为阵发性房颤、持续性房颤或者长程持续性房颤,比如阵发性房颤推荐首先采取射频消融,一般80岁以下若能够耐受微创手术,建议接受射频消融,其为最根本的治疗,手术以后患者的房颤的治愈率可以达到80%以上。部分患者对进行介入手术存在恐惧,不敢接受,想要进行药物治疗,药物治疗房颤存在短暂效果,但最终的结局则是失败。 房颤患者较为痛苦,会出现心慌不宁、胸闷、心悸,情绪烦躁,甚至血压低、感到疲倦。如果是阵发性房颤可能会突然发作,也可能会突然停止,发作几分钟甚至几小时,或几天不等,这种情况下患者十分不适,需要紧急进行治疗。因为房颤的复发率非常高,早期有效后期可能效果不佳,甚至可能完全无效,阵发性房颤会转变为持续性房颤,如果是一个60岁的患者,可能拖到70岁才想进行介入治疗,但此时患者已经遭受了10年的痛苦;如果患者已经75岁,再拖延10年,80岁以后有些患者可能就更不愿进行治疗,只得带颤生存,类似于部分肿瘤患者终身带瘤生存。带颤生存患者的生活质量非常差,最终可能会出现严重的威胁生命的并发症,主要包括心衰和脑梗塞。
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