发布时间: 2023-11-15
种轶文副主任医师
北京大学第三医院产科
50岁女性月经断断续续不干净,主要是由于子宫内膜发生异常出血。亚洲女性平均绝经年龄是50岁,主要表现为排卵不规律,卵巢功能受到影响,没有较多储备的卵泡,不排卵导致体内正常月经激素波动受到影响。正常是雌激素在一个月经周期出现两个峰值,第一个是在排卵期,排卵以后迅速下降,伴随黄体组织的生成,雌激素出现第二次高峰。由于后半周期有孕激素保护,所以内膜在雌激素刺激增长的情况下逐渐转成分泌期,伴随雌激素、孕激素撤退,子宫内膜脱落出血,在没有规律排卵的情况下,只能受单一雌激素的刺激,子宫内膜可能会增长到一个非常厚的程度,可能平时半个月就可以转化成分泌期,但现在需要1个月甚至1个多月。子宫内膜仅在雌激素刺激下增长到较厚的情况下,没有孕激素的保护,支持不住而发生脱落,这种出血不是真正意义上的月经,所以在50岁时,会容易出现就是可能很长一段时间不来月经,但是来月经时又会淋漓不尽,需要做诊刮治疗。诊刮是最好的止血方法,也可以看子宫内膜有无发生异常情况。
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