发布时间: 2023-12-19
李丰玲副主任医师
滨州医学院烟台附属医院妇科
怀孕初期查出子宫肌瘤无需治疗。患者怀孕后,子宫肌瘤如果对妊娠无任何影响,无需治疗。如果治疗对怀孕存在影响,手术治疗属于禁忌。手术治疗引起子宫创面,形成瘢痕子宫,引起妊娠期子宫破裂,药物治疗属于妊娠禁忌,所以怀孕初期查出子宫肌瘤无需治疗。但是怀孕后子宫肌瘤生长较快,需密切监测肌瘤变化,因为在怀孕后肌瘤容易发生变性,最常见红色变性。 红色变性发生时患者会出现腹痛、发热、恶心、呕吐,此时需要保守治疗。住院进行抗炎治疗,保守治疗成功后,患者可以继续妊娠,对妊娠无影响,所以怀孕初期产检检查出子宫肌瘤,需要定期检查观察肌瘤的变化情况。还要明确肌瘤大小、位置,如果肌瘤发生在子宫下段会引起梗阻性难产,对产道产生影响所以有可能后期需要行剖宫产。肌瘤长在肌壁间,改变宫腔形态,可能会引起早产、流产。
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