发布时间: 2023-04-10
任延平副主任医师
西安交通大学第一附属医院老年病科
在了解心脏偏小到底对身体功能,包括心脏功能和其他器官功能有无影响之前,是要明确心脏偏小到底有没有病理性原因,如果存在病理性原因,则会导致脏器的损伤。如果只是因为做心脏超声或者胸片检查,看到的心脏外形偏小。很多病人是垂位心,即病人整体是一个瘦长体型,而胸腔的长度是一个以长轴为主要表现的情况。此时心脏就像在胸腔中被拉长的状态,所以从心胸比例而言,似乎心脏偏小。仅仅由于体型或者别的因素导致的整个外形略微偏小,此时对心脏功能和全身系统没有任何不利的影响。如果在某些病理情况下出现了心脏偏小,这个时候对其他功能的影响就需要个体化对待,比较常见的能够引起心脏偏小的病理性疾病,包括限制性心肌病。不管是因为什么原因而引起,如特发性限制性心肌病、心脏的淀粉样变,还是放疗、结节病、含铁血黄素沉积等相关疾病引起的继发性、限制性心肌病。限制性心肌病都导致心脏僵硬度增加、舒张受限,表现出心脏结构变小。此类疾病发展到一定的阶段,引起体循环淤血、心功能衰竭。此时心脏偏小,则造成心功能和后续其他主要脏器功能的损伤。所以出现了心脏偏小时,需要了解其偏小的状态是一种生理状态,还是存在疾病因素的原因,从而才知道该如何处理。
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